五岁小孩一周没拉屎了但是总是拉一点在裤子上

拉屎一般指排便，五岁小孩一周没排便但是总是拉一点在裤子上可能是排便习惯不良、便秘、肛门松弛、痔、肛瘘等原因引起的，可以结合原因采取改善措施。具体分析如下：

1、排便习惯不良：小孩可能没有养成规律的排便习惯，导致肠道中的粪便积聚，同时也可能造成轻微的便失禁。建议家长培养小孩的排便习惯，可以帮助改善症状。

2、便秘：便秘可能是由于饮食结构不合理、摄入的水分不足、不规律的排便习惯等引起的，积聚在肠道中的粪便可能导致排便困难和不适。家长可以遵医嘱给小孩服用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片等药物进行治疗。

3、肛门松弛：肛门松弛是指肛门括约肌失去了正常的紧缩功能，导致排便无法有效控制，从而造成便失禁。小孩应注意适当进行肛门锻炼，可以帮助改善症状。

4、痔：痔使肛门和直肠周围的血管扩张和充血，可能导致排便困难和排便控制不良。家长可以遵医嘱给小孩使用麻仁软胶囊、乳果糖口服溶液等药物进行调理。

5、肛瘘：肛瘘是肛门和直肠周围的病理性通道，可能导致排便习惯不正常，同时也可能引起排便失禁。家长应及时带小孩前往医院，在医生指导下通过手术进行治疗。

如果小孩的症状长时间不改善，家长应及时带小孩就医。